Morte improvvisa del lattante in seguito a vaccinazione esavalente: uno studio neuropatologico

Abbiamo esaminato un gran numero di vittime della sindrome della morte improvvisa del lattante per evidenziare una possibile relazione causale tra una precedente vaccinazione esavalente e la morte improvvisa del lattante. Abbiamo selezionato 110 casi...

• Focus: ipotizziamo che i componenti del vaccino possano avere un ruolo diretto nell'innescare un esito letale nei neonati vulnerabili
• Vaccini/Malattie: Esavalente
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• Target di riferimento: Bambini
• Componenti/Eccipienti:
• DOI: https://doi.org/10.2174/09298673113206660289

Sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS) poco dopo la vaccinazione esavalente: un'altra patologia nel sospetto di SIDS?

Gli esperti dei gruppi di lavoro dell'Agenzia Europea per la Valutazione dei Prodotti Medicali hanno indagato sulla possibilità di un legame tra i vaccini esavalenti e alcuni casi di decessi avvenuti. Tra i partecipanti c'erano patologi con esperienza...

• Focus: Questo caso offre una visione unica del possibile ruolo del vaccino esavalente nell'innescare un esito letale in un bambino vulnerabile. Tutti i casi di morte improvvisa e inaspettata che si verificano in età perinatale e infantile, soprattutto subito dopo una vaccinazione, dovrebbero sempre essere sottoposti a uno studio necroscopico completo secondo le nostre linee guida.
• Vaccini/Malattie: Esavalente
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• Target di riferimento: Bambini
• Componenti/Eccipienti:
• DOI: https://doi.org/10.1007/s00428-005-0072-6

Aumento della beta-triptasi e dei mastociti quantitativi in una morte improvvisa del lattante a seguito di immunizzazione esavalente

L'associazione tra la sindrome della morte improvvisa del lattante e la vaccinazione è spesso discussa. Gli eventi avversi gravi a seguito di vaccinazione sono stati generalmente definiti come quegli eventi avversi che causano disabilità permanente,...

• Focus: Viene presentato un caso fatale di una neonata di 3 mesi, morta entro 24 ore dalla vaccinazione con vaccino esavalente
• Vaccini/Malattie: Esavalente
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.forsciint.2008.04.018

Caratteristiche cliniche nei pazienti con miofasciite macrofagica di lunga durata

La miofasciite macrofagica (MMF) è una condizione emergente caratterizzata da lesioni muscolari specifiche che valutano la persistenza anomala a lungo termine di idrossido di alluminio all'interno dei macrofagi nel sito di una precedente...

• Focus: La combinazione di dolore muscoloscheletrico, affaticamento cronico e disturbi cognitivi genera una disabilità cronica con possibile esclusione sociale. Gli approcci terapeutici classici sono solitamente insoddisfacenti e rendono difficile l'assistenza ai pazienti.
• Reazioni avverse: Miofascite, Sindrome da affaticamento cronico
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva
• DOI: https://doi.org/10.3389%2Ffneur.2014.00230

Caratteristiche epidemiologiche della leucemia linfatica acuta infantile. Analisi per immunofenotipo. Il Gruppo Cancro Infantile

Sebbene siano stati condotti numerosi studi epidemiologici sulla leucemia linfocitica acuta (ALL) infantile, in genere non è stato possibile analizzare separatamente i fattori di rischio per i sottotipi di ALL. Riportiamo i risultati di un'analisi dei...

• Focus: I fattori con OR elevati e/o significativi comprendevano: (i) per le leucemie linfocitiche acute comuni (n = 286): sindrome di Down; anamnesi familiare (FH) di malattie ossee/articolari; ittero postnatale; peso alla nascita; vaccinazione MPR; esposizione a gas e insetticidi; esposizione professionale dei genitori a insetticidi
• Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
• Reazioni avverse: Leucemia
• DOI: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8182942/

Coadiuvanti di alluminio dei vaccini iniettati nel muscolo: destino normale, patologia e malattie associate

L'ossidrossido di alluminio (Alhydrogel(®)) è un composto nano-cristallino che forma aggregati e che è stato introdotto nei vaccini per il suo effetto adiuvante immunologico nel 1926. È l'adiuvante più comunemente usato nei vaccini umani e veterinari,...

• Focus: In particolare, la persistenza a lungo termine del granuloma alluminico, definito anche miofasciite macrofagica, è associata ad artromialgie croniche, affaticamento e disfunzioni cognitive
• Reazioni avverse: Sindrome da affaticamento cronico
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.morpho.2016.01.002

Complicazioni neurologiche nella vaccinazione HPV

Nelle ragazze giapponesi è stata riscontrata un'incidenza relativamente elevata di dolore cronico agli arti, spesso complicato da movimenti involontari violenti e tremolanti, in seguito alla vaccinazione contro il papillomavirus umano. Il periodo medio...

• Focus: Un'incidenza relativamente alta di dolore cronico agli arti, spesso complicato da movimenti involontari violenti e tremolanti, è stata notata nelle ragazze giapponesi dopo la vaccinazione contro il papillomavirus umano.
• Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
• Reazioni avverse: Dolore cronico, Sindrome da affaticamento cronico
• DOI: https://doi.org/10.11477/mf.1416200222

Esposizione alla formaldeide e leucemia: una nuova meta-analisi e potenziali meccanismi

La formaldeide è una sostanza chimica importante dal punto di vista economico, alla quale sono esposti professionalmente oltre 2 milioni di lavoratori statunitensi. Un numero molto maggiore di persone è esposto alla formaldeide a livello ambientale,...

• Focus: La formaldeide può agire direttamente sul midollo osseo o, in alternativa, può causare la leucemia danneggiando le cellule staminali ematopoietiche o le prime cellule progenitrici che si trovano nel sangue circolante o nelle fosse nasali, che poi si spostano nel midollo osseo e diventano cellule staminali leucemiche
• Reazioni avverse: Leucemia
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2008.07.002

I tassi di mortalità infantile regrediscono in base al numero di dosi di vaccino somministrate di routine: esiste una tossicità biochimica o sinergica?

Il tasso di mortalità infantile (IMR) è uno degli indicatori più importanti del benessere socio-economico e delle condizioni di salute pubblica di un Paese. Il programma di immunizzazione infantile degli Stati Uniti prevede 26 dosi di vaccino per i...

• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1177/0960327111407644

Infanrix hexa e morte improvvisa: una revisione dell'aggiornamento dei rapporti periodici della sicurezza presentati all'Agenzia Europea per i Medicinali

Il vaccino in questione, "Infanrix hexa", che combina vaccini contro difterite, tetano, pertosse, epatite B, polio e influenza di tipo B, è prodotto da GlaxoSmithKline (GSK) ed è stato introdotto in Europa nell'ottobre 2000. Puliyel e Sathyamala hanno...

• Vaccini/Malattie: Esavalente
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.20529/ijme.2017.079

L'introduzione del vaccino antidifterico-tetanico-pertosse e la mortalità infantile nelle zone rurali della Guinea-Bissau: uno studio osservazionale

Obiettivo: Esaminare l'associazione tra le vaccinazioni infantili di routine e la sopravvivenza dei neonati in Guinea-Bissau. Disegno: Studio di follow-up. Partecipanti: 15.351 donne e i loro figli nati tra il 1990 e il 1996. Setting: Guinea-Bissau...

• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.321.7274.1435

Linfoadenopatie indotte dal vaccino COVID-19: incidenza, decorso e caratteristiche di imaging di uno studio prospettico ecografico

Obiettivi: la linfoadenopatia può verificarsi dopo la vaccinazione COVID-19 e, se riscontrata in occasione di esami ecografici eseguiti per altri motivi, può rappresentare una sfida diagnostica. Scopo dello studio è stato quello di valutare...

• Focus: In una popolazione di soggetti sani è stata riscontrata un'elevata incidenza di linfoadenopatia indotta dal vaccino, con regressione quasi completa entro 4-12 settimane.
• Vaccini/Malattie: Covid19
• Reazioni avverse: Linfoadenopatia
• DOI: https://doi.org/10.1007/s40477-022-00674-3

Malattia della guerra del Golfo, sindrome da vaccinazione post-HPV e miofasciite macrofagica. Condizioni invalidanti analoghe, probabilmente legate alla disautonomia autoimmune indotta dal vaccino

Più di un quarto di tutti i soldati della coalizione della guerra del Golfo Persico rimane gravemente malato. Diversi studi epidemiologici suggeriscono un legame tra vaccinazioni multiple al momento dell'operazione militare e lo sviluppo della...

• Focus: la sindrome da vaccinazione post-HPV, la miofasciite macrofagica e l'analogia con la malattia della guerra del Golfo suggeriscono che alcuni vaccini o vaccinazioni multiple in un periodo di tempo molto breve possono indurre, in individui suscettibili, dolore cronico, affaticamento e disconoscenza. La disautonomia autoimmune indotta dai vaccini è ipotizzata come meccanismo patogenetico comune per questo gruppo di sintomi. Ulteriori ricerche sulla presenza di neuropatia a piccole fibre, di anticorpi contro i recettori adrenergici e di test di funzionalità autonomica anomali nelle tre sindromi in esame possono contribuire a chiarire questa ipotesi
• Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
• Reazioni avverse: Miofascite, Sindrome da affaticamento cronico
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome autoimmune/infiammatoria da adiuvanti (ASIA), Sindrome della guerra del Golfo (GWS)
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2020.102603

Mielite trasversa indotta dalla vaccinazione SARS-CoV-2

Mentre l'immunizzazione di massa contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) si diffonde in tutto il mondo, emergono anche problemi di sicurezza ed eventi avversi che necessitano di una pronta valutazione. Riportiamo un caso di mielite trasversa...

• Focus: Mentre l'immunizzazione di massa contro la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) si diffonde in tutto il mondo, emergono anche problemi di sicurezza ed eventi avversi che necessitano di una pronta valutazione. Riportiamo un caso di mielite trasversa e paralisi di Bell dopo aver ricevuto la vaccinazione COVID-19 di Johnson and Johnson
• Vaccini/Malattie: Covid19
• Reazioni avverse: Mielite trasversa, Paralisi di Bell
• DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.16624

Morti improvvise e inaspettate dopo la somministrazione di vaccini esavalenti (difterite, tetano, pertosse, poliomielite, epatite B, Haemophilius influenzae tipo b): esiste un segnale?

Recentemente sono stati segnalati decessi in associazione temporale con la vaccinazione con vaccini esavalenti. L'obiettivo di questo lavoro è valutare se queste associazioni temporali possono essere attribuite al caso. I rapporti standardizzati di...

• Focus: Recentemente sono stati segnalati decessi in associazione temporale con la vaccinazione con vaccini esavalenti
• Vaccini/Malattie: Esavalente
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1007/s00431-004-1594-7

Morti registrate dopo il vaccino pentavalente comparate con morti registrate dopo il vaccino difterite-tetano-pertosse: un analisi (esplorativa) preliminare

Introduzione: L’immunizzazione è uno degli strumenti disponibili per la sanità pubblica più efficaci per prevenire la morte e la malattia. Le reazioni avverse gravi successive all’immunizzazione (AEFI) sono rare. Tuttavia, morti simultanee per SIDS...

• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
• Reazioni avverse: Morte/Decessi, SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://journals.lww.com/mjdy/fulltext/2018/11020/deaths_reported_after_pentavalent_vaccine_compared.4.aspx

Paralisi del nervo facciale del motoneurone inferiore in seguito alla somministrazione del vaccino dell'epatite B ricombinante: Un caso clinico e una revisione della letteratura

Il profilo di sicurezza del vaccino contro l'epatite B è considerato sicuro, ma a volte possono verificarsi complicazioni neurologiche, come la paralisi di Bell (neuropatia facciale periferica acuta), dopo la sua somministrazione. Una dottoressa di 35...

• Focus: Dopo aver escluso altre cause, è stata posta la diagnosi di paralisi di Bell in seguito al vaccino contro l'epatite B
• Vaccini/Malattie: Epatite B
• Reazioni avverse: Paralisi di Bell
• DOI: https://doi.org/10.1002/ccr3.9655

Problemi di sicurezza con l'immunizzazione da papilloma virus umano in Giappone: Analisi e valutazione dei dati di sorveglianza degli eventi avversi della città di Nagoya

Obiettivo - Valutare la sicurezza dei vaccini contro il papilloma virus umano (HPV) utilizzando i dati del "Nagoya City Cervical Cancer Immunization Program Survey". Metodi - Sono stati calcolati gli odds ratio (OR) non aggiustati tra i casi vaccinati...

• Focus: Sulla base della nostra analisi dei dati dell'indagine di sorveglianza della città di Nagoya, esiste una possibile associazione tra la vaccinazione contro l'HPV e sintomi distinti come il deterioramento cognitivo o i disturbi del movimento
• Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
• Reazioni avverse: Sindrome da affaticamento cronico
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva
• DOI: https://doi.org/10.1111%2Fjjns.12252

Rivisitazione della possibilità di gravi eventi avversi da vaccino antipertosse a cellule intere: i bambini metabolicamente vulnerabili erano a rischio?

All'inizio degli anni '80, le preoccupazioni sulla sicurezza del vaccino contro la pertosse a cellule intere negli Stati Uniti hanno portato a un calo dei tassi di vaccinazione e al ritiro dal mercato di diversi fornitori di vaccini. Mentre le autorità...

• Focus: Riteniamo che queste reazioni possano essersi verificate in bambini metabolicamente vulnerabili, in particolare quelli con difetti nell'ossidazione degli acidi grassi. In questi bambini la combinazione di anoressia e febbre, che potrebbe essere causata dal vaccino, potrebbe aver provocato episodi ipoglicemici e forse la morte. Riteniamo che questa associazione non sia stata rilevata perché queste condizioni non erano riconosciute all'epoca e perché sono poco comuni. Tuttavia, a livello di popolazione, potrebbero essersi verificati eventi sufficienti a causare preoccupazione tra i genitori
• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Morte/Decessi, SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• Target di riferimento: Bambini
• Componenti/Eccipienti:
• DOI: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0306987709005052?via%3Dihub

Sindrome da fatica cronica con autoanticorpi - il risultato di un effetto adiuvante aumentato del vaccino contro l'epatite-B e dell'impianto di silicone

Premessa - La sindrome da fatica cronica (CFS), che si definisce con una stanchezza prolungata e altre manifestazioni, è stata recentemente integrata in uno spettro di sindromi da sensibilità centrale che comprende diverse malattie come la...

• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
• Reazioni avverse: Sindrome da affaticamento cronico
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome della guerra del Golfo (GWS)
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2008.07.026

Sindrome da fatica cronica: condizione clinica associata all'attivazione immunitaria

Esistono molti dati immunologici e virali contrastanti sulle cause della sindrome da stanchezza cronica (CFS); alcuni risultati supportano l'idea che la CFS possa essere dovuta a uno o più disturbi immunitari che hanno avuto origine dall'esposizione a...

• Focus: Non è stato possibile rilevare con la sierologia alcuna correlazione di questi risultati nei pazienti affetti da sindrome da fatica cronica (CFS) con virus umani noti. I risultati suggeriscono che l'attivazione immunitaria è associata a molti casi di CFS
• Reazioni avverse: Sindrome da affaticamento cronico
• DOI: https://doi.org/10.1016/0140-6736(91)91440-6

Sindrome da vaccinazione HPV. Uno studio basato su un questionario

Casi isolati e piccole serie hanno descritto lo sviluppo di sindrome dolorosa regionale complessa, tachicardia posturale ortostatica e fibromialgia dopo la vaccinazione contro il papillomavirus umano (HPV). Queste malattie sono difficili da...

• Focus: Casi isolati e piccole serie hanno descritto lo sviluppo di sindrome dolorosa regionale complessa, tachicardia posturale ortostatica e fibromialgia dopo la vaccinazione contro il papillomavirus umano (HPV). In conclusione, una sindrome invalidante di dolore neuropatico cronico, affaticamento e disfunzione autonomica può comparire dopo la vaccinazione HPV.
• Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
• Reazioni avverse: Fibromialgia , Neurotossicità, Sindrome da affaticamento cronico
• DOI: https://doi.org/10.1007/s10067-015-3070-3

Sorveglianza post-marketing degli eventi avversi neurologici riportati dopo la vaccinazione contro l'epatite B. Esperienza dei primi tre anni

Nel 1982, i Centers for Disease Control, la Food and Drug Administration e il produttore hanno creato un sistema di sorveglianza per monitorare le segnalazioni spontanee di eventi avversi verificatisi dopo l'inoculazione del nuovo vaccino contro...

• Focus: Nei tre anni tra il 1° giugno 1982 e il 31 maggio 1985, circa 850.000 persone hanno ricevuto il vaccino. Durante questo periodo, sono state ricevute in totale 41 segnalazioni per uno dei seguenti eventi avversi neurologici: convulsioni (cinque casi), paralisi di Bell (10 casi), sindrome di Guillain-Barré (nove casi), radicolopatia lombare (cinque casi), neuropatia del plesso brachiale (tre casi), neurite ottica (cinque casi) e mielite trasversa (quattro casi)
• Vaccini/Malattie: Epatite B
• Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Mielite trasversa, Neurite ottica, Paralisi di Bell
• Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
• Target di riferimento: Farmacovigilanza
• Componenti/Eccipienti:
• DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a114808

Un metodo di serie di casi autocontrollati modificato per esaminare l'associazione tra vaccinazioni multidose e morte

Il metodo delle serie di casi autocontrollati (SCCS) è stato sviluppato per analizzare l'associazione tra un'esposizione che varia nel tempo e un evento di esito. Consideriamo la vaccinazione penta- o esavalente come esposizione e la morte improvvisa...

• Vaccini/Malattie: Esavalente
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1002/sim.4120

Vaccinazione antinfluenzale delle donne in gravidanza ed eventi avversi gravi nella prole

Progetto InformaMedici: Questo articolo nasce con l'intento di essere uno strumento per il cittadino, capace di informare ed aggiornare il proprio medico sulle più recenti notizie e/o pubblicazioni. Se gli ordini dei medici e le società scientifiche...

• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.3390%2Fijerph16224347

Vaccinazione contro l'epatite B e manifestazioni orali associate: una revisione non sistematica della letteratura e dei case report

Il vaccino contro l'epatite B è stato somministrato di routine a bambini e adulti per ridurre l'incidenza della malattia. Anche se il vaccino contro l'epatite B è considerato altamente sicuro, sono state segnalate alcune reazioni avverse. La ricerca...

• Focus: Dopo aver esaminato la letteratura, abbiamo osservato che le complicazioni osservate dopo la vaccinazione contro l'epatite B sono la sindrome della morte improvvisa del lattante, la sclerosi multipla, la sindrome da affaticamento cronico, la porpora trombocitopenica idiopatica, la vasculite neurite ottica, l'anafilassi, il lupus eritematoso sistemico, il lichen planus e i disturbi neuro-muscolari
• Vaccini/Malattie: Epatite B
• Reazioni avverse: Neurite ottica, Porpora trombocitopenica, SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante), Sindrome da affaticamento cronico
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Sclerosi multipla (SM)
• Alterazioni del sistema immunitario: Lupus, Vasculite
• DOI: https://doi.org/10.4103/2141-9248.144870

Vaccinazione COVID-19 e linfadenopatia cervicale bassa nell'ambulatorio per i noduli al collo a due settimane - un audit di follow-up

Il programma di vaccinazione COVID nel Regno Unito è progredito a un ritmo sorprendente da quando i primi pazienti hanno ricevuto le loro dosi nel dicembre 2020. È noto che altri vaccini, tra cui quello antinfluenzale e quello contro il papilloma virus...

• Focus: È noto che altri vaccini, tra cui quello antinfluenzale e quello contro il papilloma virus (HPV), possono provocare una linfoadenopatia reattiva nell'ascella e/o nel collo
• Reazioni avverse: Linfoadenopatia
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjoms.2021.04.008

Vaccini e morte improvvisa del lattante: Un'analisi del database VAERS 1990-2019 e una revisione della letteratura medica

Sebbene vi sia una notevole evidenza che un sottogruppo di neonati abbia un rischio maggiore di morte improvvisa dopo aver ricevuto i vaccini, le autorità sanitarie hanno eliminato la "vaccinazione profilattica" come causa ufficiale di morte, per cui i...

• Focus: Una revisione della letteratura medica conferma il legame tra i vaccini e le morti improvvise e inspiegabili dei neonati
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1016/j.toxrep.2021.06.020

Valutazione degli effetti non specifici delle vaccinazioni infantili sulla mortalità infantile precoce in una popolazione dell'India meridionale

Obiettivo: Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare la relazione tra il ricevimento delle vaccinazioni infantili di routine e la mortalità infantile prima dei 6 mesi di età. Metodi: Si tratta di uno studio osservazionale su 10.274 neonati,...

• Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-3156.2005.01434.x

Valutazione dei disturbi neurologici gravi dopo l'immunizzazione: un confronto tra i vaccini contro la pertosse a cellule intere e quelli contro la pertosse acellulare

Sono stati valutati i gravi disturbi neurologici segnalati in seguito a pertosse a cellule intere rispetto ai vaccini pertosse acellulari. Il Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS) è stato analizzato per le visite al Dipartimento di Emergenza...

• Focus: I risultati e le conclusioni dell'Istituto di Medicina degli Stati Uniti suggeriscono un'associazione tra gravi disturbi neurologici e la vaccinazione contro la pertosse a cellule intere.
• Vaccini/Malattie: Pertosse
• Reazioni avverse: SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante)
• Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
• DOI: https://doi.org/10.1016/s0387-7604(03)00169-4